王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

尿常规多少算是正常

2025.04.29 08:07

尿常规检查的正常值范围因检测项目和实验室标准略有差异,但总体可参考以下标准。尿常规主要包含外观、化学指标和显微镜检查三部分,正常尿液应呈淡黄色透明状,pH值在4.6-8.0之间,尿比重为1.005-1.030,尿蛋白、尿糖、酮体、胆红素等化学指标通常为阴性或极微量。显微镜下红细胞应少于3个/高倍视野,白细胞少于5个/高倍视野,管型、结晶等成分也应极少或未见异常。

尿常规的化学指标中,尿蛋白阴性或24小时定量小于150mg为正常,尿糖阴性或随机尿糖小于0.8mmol/L,酮体阴性常见于空腹状态。尿胆原和胆红素阴性提示肝胆功能正常。显微镜检查中,上皮细胞少量存在属于生理现象,但若出现大量细菌、真菌或异常结晶需警惕感染或代谢疾病。部分实验室采用试纸法检测,其灵敏度可能导致微量潜血或白细胞酯酶呈弱阳性,需结合临床症状判断。孕妇、运动员等特殊人群可能出现生理性蛋白尿或酮尿,需与病理性改变区分。

尿常规检查前应避免剧烈运动、月经期及大量维生素C摄入,以免干扰结果。晨起中段尿最能反映真实状态,留取样本后需1小时内送检。异常结果需结合尿培养、肾功能或影像学进一步排查。糖尿病患者需关注尿糖与酮体,高血压患者应定期监测尿蛋白。服用抗生素、利尿剂等药物可能影响结果,需提前告知医生。尿常规作为基础筛查,单次异常未必代表疾病,但持续异常或伴随水肿、尿频等症状时应及时就医。