于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

摔了一跤膝关节不能弯曲该怎么办

2025.07.23 08:36

摔了一跤膝关节不能弯曲可能是关节周围软组织损伤、关节内积液或积血、韧带或半月板损伤、髌骨脱位或骨折、肌肉痉挛或肌腱拉伤。具体分析如下:

1.关节周围软组织损伤:膝关节周围皮肤、肌肉或脂肪垫在摔倒时受到撞击或挤压,可能导致局部肿胀和疼痛,限制关节活动。早期冷敷可减轻肿胀,48小时后热敷促进血液循环,避免过度活动加重损伤。

2.关节内积液或积血:关节囊或滑膜损伤后,内部可能渗出液体或血液,导致关节腔压力增大,弯曲时疼痛加剧。需通过医学检查确认积液程度,必要时穿刺抽液,配合加压包扎和制动。

3.韧带或半月板损伤:膝关节突然扭转或过度拉伸可能造成韧带撕裂或半月板破裂,表现为关节不稳定或卡顿感。轻度损伤可通过支具固定和康复训练恢复,严重者需手术修复。

4.髌骨脱位或骨折:摔倒时直接撞击膝盖可能导致髌骨移位或断裂,表现为剧烈疼痛和关节畸形。需立即就医复位或固定,避免强行活动加重骨骼错位。

5.肌肉痉挛或肌腱拉伤:膝关节周围肌肉因外力刺激可能发生保护性痉挛,或肌腱因过度牵拉而损伤,导致关节僵硬。轻柔按摩和适度拉伸有助于缓解痉挛,严重时需药物辅助松弛肌肉。

受伤后避免立即热敷或揉搓患处,防止加重肿胀或出血。保持关节稳定,减少负重活动,及时就医明确损伤程度。根据医生建议选择保守治疗或手术干预,康复期间遵循循序渐进的原则恢复活动能力。