服用米非司酮后出现阴道流血属于正常现象。米非司酮作为终止妊娠的药物,通过拮抗孕激素使子宫内膜脱落,从而引发子宫收缩和出血。这种药物性流产过程中,出血是胚胎组织排出的必然表现,通常持续1-3周,出血量可能接近或略多于月经量。
药物流产后出血分为两个阶段:初期3-5天为鲜红色活跃出血,伴随小血块或蜕膜组织排出;后期转为褐色点滴出血,说明子宫正在修复。若出血量超过平时月经最大量的2倍如2小时内浸透超5片卫生巾,或持续大量出血超过3天,需警惕不全流产或大出血风险。同时,剧烈腹痛、发热或排出物有明显异味可能提示感染,需及时就医进行超声检查确认宫腔是否已排净。
用药后需严格遵循医嘱,避免剧烈运动或性生活至少两周。保持外阴清洁,使用淋浴而非盆浴,防止逆行感染。出血期间记录出血量变化,保留排出物供医生评估。服药后7-10天必须复查超声,确认妊娠组织完全排出。若出血突然停止后又大量出现,或伴有头晕等贫血症状,应立即急诊处理。未确认流产成功前不可擅自服用活血药物或使用卫生棉条。
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