于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

足底筋膜炎手术方法有哪些

2025.07.23 08:36

足底筋膜炎手术方法包括筋膜切开术、内窥镜下足底筋膜松解术、射频消融术、跟骨骨刺切除术、足底筋膜部分切除术。具体分析如下:

1.筋膜切开术:通过切开足底筋膜以减轻张力,缓解炎症和疼痛。手术通常在局部麻醉下进行,切口较小,恢复期较短。术后需配合康复训练,避免过度负重。适用于保守治疗无效且症状严重的病例。

2.内窥镜下足底筋膜松解术:借助内窥镜技术精准松解足底筋膜,创伤小且恢复快。手术通过微小切口完成,减少周围组织损伤。术后疼痛较轻,但需注意避免早期剧烈活动。适合对传统开放手术有顾虑的患者。

3.射频消融术:利用射频能量作用于足底筋膜,使局部组织变性以缓解疼痛。手术过程较短,术后疤痕较小。需严格控制能量参数,避免损伤周围神经。适用于轻度至中度症状且不愿接受开放手术的患者。

4.跟骨骨刺切除术:针对伴有跟骨骨刺的病例,通过切除骨刺减轻对足底筋膜的刺激。手术需结合影像学定位,确保骨刺完全清除。术后需避免过早负重,防止复发。适用于骨刺明显且保守治疗无效的情况。

5.足底筋膜部分切除术:切除部分病变的足底筋膜以消除炎症源。手术范围较大,需谨慎操作以避免足弓稳定性受损。术后需长期穿戴支具保护,逐步恢复活动。适用于筋膜严重纤维化或钙化的患者。

术后需严格遵循医嘱,避免过早负重或过度活动。保持伤口清洁干燥,定期复查评估恢复情况。合理搭配康复训练,逐步恢复足部功能。饮食宜清淡,避免影响伤口愈合。出现异常疼痛或肿胀应及时就医。