杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

取环前照B超有什么好处

2025.04.28 17:44

取环前照B超的好处是明确节育环位置、评估子宫形态及大小、排除子宫异常病变、观察环体是否嵌顿或断裂、确认环体数量避免遗漏。具体分析如下:

1.明确节育环位置:通过B超检查能够直观显示节育环在宫腔内的具体位置,判断是否发生下移或偏移。正常位置应为宫底中部,若靠近宫颈或宫腔下部可能影响避孕效果或增加不适感。B超还能发现环体穿透子宫肌层的罕见情况,避免盲目取环导致损伤。

2.评估子宫形态及大小:子宫发育畸形如双角子宫、纵隔子宫可能影响节育环放置稳定性。B超可测量宫腔深度及宽度,为取环操作提供解剖学参考。绝经后子宫萎缩者需谨慎操作,避免因宫腔缩小导致取环困难或子宫穿孔。

3.排除子宫异常病变:取环前需确认是否存在子宫肌瘤、内膜息肉或子宫腺肌症等病变。较大肌瘤可能压迫环体变形,息肉可能导致环体包裹。B超能早期发现这些病变,必要时调整取环方案或同期治疗。

4.观察环体是否嵌顿或断裂:长期放置的节育环可能嵌入肌层或发生断裂。B超可显示环体形态是否完整,嵌顿深度及与肌层的关系。发现嵌顿时需制定分层剥离方案,避免暴力牵拉造成大出血或子宫损伤。

5.确认环体数量避免遗漏:少数情况下可能发生节育环脱落或重复放置。B超能明确宫腔内环体数量,尤其对遗忘放置史或外院放置者尤为重要。避免因遗漏残留环体导致后续避孕失败或并发症。

取环前B超检查是保障手术安全的关键步骤,能动态观察宫腔情况并提供精准影像引导。结合临床病史与检查结果,可显著降低操作风险,优化个体化处理方案。