宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

孩子鼻子总出血该怎么办

2025.06.30 16:16

孩子鼻子总出血可采取保持鼻腔湿润、避免抠挖鼻孔、局部压迫止血、调整饮食结构、及时就医检查等方法改善。具体分析如下:

1.保持鼻腔湿润:鼻腔干燥易导致黏膜破裂出血,可使用生理盐水喷雾或涂抹少量凡士林润滑鼻腔。室内空气干燥时可使用加湿器,尤其在冬季或空调房中。洗澡时吸入蒸汽也能缓解干燥,但需避免水温过高。日常多饮水有助于维持黏膜湿润度,减少出血风险。

2.避免抠挖鼻孔:频繁抠鼻会损伤鼻腔内脆弱血管,尤其儿童指甲较硬易划破黏膜。需修剪指甲并教育孩子勿用手抠鼻。若鼻腔有分泌物或结痂,可用棉签蘸温水轻柔清理。感冒或过敏时更需注意,因黏膜充血状态下更易受损。

3.局部压迫止血:出血时让孩子坐直稍前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧10分钟,期间勿松手查看。冷敷鼻梁或前额能促进血管收缩止血。若出血量大可配合医用棉球填塞鼻腔,但需避免用力过猛。止血后24小时内避免剧烈运动或擤鼻。

4.调整饮食结构:缺乏维生素C或K可能影响血管弹性及凝血功能,需多摄入新鲜果蔬如柑橘、菠菜。适量补充富含锌的海产品或坚果,有助于黏膜修复。避免辛辣刺激性食物,减少血管扩张风险。长期挑食者可在医生指导下补充复合维生素。

5.及时就医检查:反复出血需排除血液疾病或鼻腔结构异常,如血管畸形或鼻中隔偏曲。医生可能通过鼻内镜或血液化验明确原因,必要时进行电凝止血等处理。突发大量出血或伴随头晕等症状应立即就诊,防止失血过多。

出血期间保持冷静,避免仰头导致血液倒流呛咳。日常观察出血频率和诱因,记录情况便于医生判断。勿自行长期使用收缩血管类药物,可能引发反弹性充血。鼻腔手术后需严格遵循护理要求,定期复查恢复情况。