宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童急性中耳炎怎么办

2025.10.20 17:58

儿童急性中耳炎需及时就医明确诊断、遵医嘱使用抗生素、局部滴耳液缓解疼痛与炎症、保持耳道干燥避免进水、发热时合理使用退热药物。具体分析如下:

1.及时就医明确诊断:急性中耳炎需由专业医生通过耳镜检查确诊,避免自行用药延误病情。医生会根据鼓膜充血、肿胀或积液等情况判断严重程度,必要时进行听力测试或影像学检查。早期诊断有助于制定针对性治疗方案,减少并发症风险。

2.遵医嘱使用抗生素:细菌感染引起的急性中耳炎通常需口服抗生素,如阿莫西林等。疗程一般为7-10天,即使症状缓解也不可擅自停药。若对青霉素过敏,医生会调整用药方案。抗生素能有效抑制病原菌繁殖,预防鼓膜穿孔或慢性感染。

3.局部滴耳液缓解疼痛与炎症:医生可能开具含消炎镇痛成分的滴耳液,使用前需清洁外耳道。滴药时让患儿侧卧,轻拉耳廓使药液流入中耳。避免使用未经许可的偏方或草药,防止刺激黏膜或加重感染。

4.保持耳道干燥避免进水:洗澡或游泳时用防水耳塞或棉球堵住外耳道,防止污水进入。擤鼻涕应单侧交替进行,避免用力过猛导致病原体逆行感染。潮湿环境易滋生细菌,加重炎症或诱发复发。

5.发热时合理使用退热药物:体温超过38.5℃可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,剂量按体重计算。退热药兼具镇痛作用,能缓解耳部不适。避免用酒精擦拭或过量服药,发热持续不退需复诊排除其他并发症。

急性中耳炎期间避免用力掏耳或使用尖锐物品,防止鼓膜损伤。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。观察患儿精神状态,出现呕吐、剧烈头痛或颈部僵硬立即就医。按预约复诊评估疗效,确保炎症完全消退。