陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风的主要症状有哪些

2024.11.25 13:06

痛风主要症状有关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作。疼痛程度较为剧烈,犹如刀割或咬噬般。疼痛的关节部位常见于大脚趾关节,也可累及踝关节、膝关节、腕关节等。这是由于尿酸盐结晶在关节处沉积,刺激关节周围的组织和神经末梢,引发炎症反应,从而导致疼痛。

2.关节红肿:关节红肿是痛风发作时的显著症状之一。尿酸盐结晶引发的炎症会导致关节周围的血管扩张,血液流量增加,同时伴有炎性渗出物的积聚,使得关节局部出现明显的红肿现象。红肿的关节外观看起来比正常关节大,皮肤紧绷发亮,颜色可从淡红色到暗红色不等。

3.关节发热:痛风发作时关节会有发热的症状。是因为炎症反应过程中,身体的免疫系统被激活,白细胞等免疫细胞聚集到关节部位对抗尿酸盐结晶的刺激,这个过程会释放出热量。同时,局部血管扩张也有助于热量的散发,使得关节摸起来发烫,与周围正常组织的温度有明显差异。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿和发热等症状,患者的关节活动会受到限制。在痛风发作期间,哪怕是轻微的关节活动都可能引发剧痛,患者往往不敢移动患病关节。例如,大脚趾关节发病时,行走会变得十分困难;膝关节发病时,屈伸动作难以完成。这严重影响了患者的日常生活和行动能力。

5.痛风石形成:长期高尿酸血症未得到有效控制,尿酸盐结晶会在关节周围、皮下组织等部位沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻粒,大的可如鸡蛋。痛风石质地较硬,表面皮肤可正常或变薄、破溃,破溃后会有白色粉末状或糊状物排出,这些物质主要为尿酸盐结晶。痛风石可破坏关节结构,导致关节畸形,影响关节功能。

痛风患者在日常生活中,要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时,要注意多喝水,促进尿酸的排泄。肥胖者应适当减肥,控制体重。避免饮酒,尤其是啤酒,因为酒精会影响尿酸的代谢。要注意关节保暖,避免过度劳累和剧烈运动,减少痛风发作的诱因。