杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么样的人适合做药物流产

2025.09.29 12:08

适合做药物流产的情况包括妊娠49天以内且经超声确认宫内妊娠、无药物过敏史、无严重全身性疾病、无禁忌药物使用史、能够遵循医嘱并按时复诊。具体分析如下:

1.妊娠49天以内且经超声确认宫内妊娠:药物流产适用于早期妊娠,孕囊大小与停经时间相符,超声检查排除宫外孕。超过49天可能导致流产不全或大出血,需谨慎选择。

2.无药物过敏史:药物流产使用的米非司酮和米索前列醇可能引起过敏反应,既往对相关药物过敏者禁用,避免发生严重不良反应如过敏性休克。

3.无严重全身性疾病:患有心脏病、肝肾功能不全、肾上腺疾病等患者不适合药物流产,药物代谢可能加重病情或引发并发症。

4.无禁忌药物使用史:长期使用糖皮质激素、抗凝药物或患有出血性疾病者禁用,药物可能干扰流产效果或增加出血风险。

5.能够遵循医嘱并按时复诊:药物流产需严格按流程服药,并在规定时间内复查超声,确认流产是否完全,避免残留组织引发感染或大出血。

药物流产需在正规医疗机构进行,服药后密切观察出血量及腹痛情况,出现异常及时就医。流产后注意休息,避免剧烈运动,两周内禁止盆浴及性生活,防止感染。饮食宜清淡营养,促进身体恢复。