杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

70岁的女人还有月经吗

2025.06.05 16:08

70岁的女性通常已经绝经,不再有月经。绝经是女性生殖功能自然衰退的过程,多数发生在45-55岁之间,平均年龄约为51岁。70岁已远超这一阶段,卵巢功能完全停止,雌激素水平极低,子宫内膜不再周期性脱落,因此不会出现月经。

月经的消失与卵巢功能衰退直接相关。女性出生时卵巢内约有100万卵泡,青春期减少至30万左右,随着年龄增长,卵泡数量持续下降。进入围绝经期后,卵泡对激素反应减弱,排卵变得不规律,月经周期紊乱直至停止。绝经后,体内雌激素主要来源于肾上腺和脂肪组织,但含量远低于生育期,不足以支撑子宫内膜增生和脱落。若70岁后出现阴道出血,需警惕病理因素,如子宫内膜病变、宫颈疾病或激素替代治疗的副作用。

老年女性若出现异常出血,应立即就医排查原因。常见检查包括妇科超声、宫颈刮片、子宫内膜活检等。长期无月经后突然出血可能与恶性肿瘤相关,不可忽视。绝经后女性需关注骨质疏松、心血管疾病等风险,适当补充钙质和维生素D,保持适度运动。避免自行服用含雌激素的保健品或药物,以免刺激内膜增生。定期体检有助于早期发现潜在健康问题,维持整体健康状态。