宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体炎吃什么抗生素

2025.08.18 14:59

扁桃体炎常用抗生素包括青霉素类、头孢类、大环内酯类、林可酰胺类、四环素类。具体分析如下:

1.青霉素类:青霉素是治疗扁桃体炎的首选药物,对链球菌感染效果显著。阿莫西林也属于此类,抗菌谱较广,适用于敏感菌引起的感染。部分患者可能对青霉素过敏,需提前确认过敏史。用药期间可能出现胃肠道不适,建议饭后服用。疗程通常为7-10天,需遵医嘱完成治疗。

2.头孢类:头孢氨苄或头孢克洛等药物适用于青霉素过敏患者。这类药物抗菌作用强,对多种细菌有效。可能出现皮疹或腹泻等副作用。用药期间避免饮酒,防止双硫仑样反应。需根据病情调整剂量,严重感染需选择更高代头孢。

3.大环内酯类:红霉素或阿奇霉素适用于青霉素过敏或耐药菌感染。这类药物对支原体或衣原体也有效。可能出现恶心或肝功能异常。阿奇霉素半衰期长,可短疗程使用。用药期间需监测肝功能,避免与其他肝毒性药物联用。

4.林可酰胺类:克林霉素对厌氧菌效果较好,适用于混合感染。可能出现伪膜性肠炎等肠道副作用。用药期间需观察排便情况,出现腹泻需及时停药。不推荐作为首选,仅在特定情况下使用。

5.四环素类:多西环素可用于非典型病原体感染。儿童及孕妇禁用,可能影响骨骼发育或牙齿着色。用药期间避免阳光直射,防止光敏反应。需足量足疗程使用,避免耐药性产生。

扁桃体炎患者应避免自行用药,需经医生诊断后选择合适抗生素。用药期间注意休息,多饮水,避免辛辣刺激食物。出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即就医。长期使用抗生素可能导致菌群失调,必要时可配合益生菌。