杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

尿急而且疼是什么原因

2025.04.16 11:03

尿急且疼可能是尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱过度活动症、尿道狭窄等原因引起,具体分析如下:

1.尿路感染:尿急且疼最常见的原因是尿路感染,细菌侵入尿道或膀胱引发炎症,刺激尿道黏膜导致尿频尿急和排尿疼痛,严重时可能伴随发热或血尿,需及时抗感染治疗避免上行感染至肾脏。

2.泌尿系统结石:结石卡在输尿管或膀胱出口时,会刺激尿路产生痉挛性疼痛,同时堵塞尿流引发尿急感,疼痛常呈阵发性且向会阴部放射,需通过影像学检查明确结石位置并碎石或手术取出。

3.前列腺炎:男性患者因前列腺充血、水肿压迫尿道,除尿急尿痛外还可能伴随会阴部胀痛或排尿不畅,慢性炎症需结合药物和物理治疗缓解症状并预防复发。

4.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急甚至尿失禁,但排尿疼痛较轻,可能与神经调节异常或盆腔肌肉功能紊乱有关,需通过行为训练或药物抑制膀胱过度活动。

5.尿道狭窄:尿道因外伤或炎症导致瘢痕性狭窄,排尿时阻力增大引发尿急和刺痛感,严重时尿流变细或中断,需通过尿道扩张术或手术重建尿道通畅性。

除上述原因外,还需考虑间质性膀胱炎、肿瘤压迫或神经源性膀胱等较少见疾病,建议结合尿液检查、超声或膀胱镜进一步鉴别诊断,避免延误治疗。