赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

怎样才算正常的心电图

2025.03.05 16:30

正常的心电图是指心脏电活动在体表记录到的图形符合健康人群的标准范围,表现为规律的P波、QRS波群和T波,各波形的形态、时限和振幅均在正常范围内,且心律整齐,心率在60-100次/分钟之间。心电图的正常与否是评估心脏功能的重要依据,能够反映心脏的节律、传导和电活动是否正常。

心电图的正常表现包括P波、QRS波群和T波的形态和顺序。P波代表心房的除极,形态圆钝,时限通常小于0.12秒,振幅小于0.25毫伏。QRS波群代表心室的除极,时限通常为0.06-0.10秒,振幅在不同导联中有所差异,但整体形态应清晰且无异常切迹。T波代表心室的复极,形态应与QRS波群的主波方向一致,振幅通常小于同导联QRS波群的1/3。PR间期、QT间期和ST段也应在正常范围内,PR间期通常为0.12-0.20秒,QT间期随心率变化而调整,ST段应位于等电位线上或轻微偏移。

心电图的解读需要结合临床背景和个体差异。某些情况下,心电图可能出现轻微异常,但并不一定代表心脏疾病。例如,运动员或长期锻炼的人群可能出现窦性心动过缓,心率低于60次/分钟,但仍属于正常范围。心电图检查时应确保电极放置准确,避免肌肉震颤或外界干扰影响结果。对于有心脏病史或症状的人群,心电图的异常表现需进一步结合其他检查手段进行综合评估。心电图的正常与否需由专业医生根据具体情况判断,避免过度解读或忽视潜在问题。