黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得了失眠到底应该怎么治疗

2025.08.11 14:17

失眠的治疗方法包括调整作息时间保持规律睡眠、营造安静舒适的睡眠环境、避免睡前摄入咖啡因和酒精、通过放松训练缓解焦虑情绪、在医生指导下合理使用助眠药物。具体分析如下:

1.调整作息时间保持规律睡眠:人体生物钟对睡眠质量有重要影响,每天固定入睡和起床时间有助于建立稳定的睡眠节律。建议晚上10点至11点入睡,早晨6点至7点起床,避免白天长时间补觉。午休控制在30分钟以内,避免影响夜间睡眠。长期坚持规律作息可改善睡眠质量,减少入睡困难。

2.营造安静舒适的睡眠环境:卧室温度保持在18-22℃,湿度控制在50%-60%。使用遮光窗帘减少光线干扰,选择软硬适中的床垫和透气性好的床上用品。睡前关闭电子设备,避免蓝光抑制褪黑素分泌。必要时可使用耳塞或白噪音机器隔绝环境噪音,提升睡眠深度。

3.避免睡前摄入咖啡因和酒精:咖啡因会刺激中枢神经系统,其作用可持续6-8小时,下午3点后应避免饮用咖啡、浓茶等饮品。酒精虽能缩短入睡时间,但会破坏睡眠结构,导致夜间频繁觉醒。睡前2小时避免大量进食或饮水,减少胃食管反流和夜尿对睡眠的干扰。

4.通过放松训练缓解焦虑情绪:睡前进行腹式呼吸练习,吸气时腹部鼓起,呼气时缓慢收缩,重复10-15次。渐进式肌肉放松法可依次放松脚部、腿部、腹部等肌群,每次持续20分钟。冥想或正念练习有助于清空杂念,降低交感神经兴奋性。持续4周以上能显著改善因心理压力导致的失眠。

5.在医生指导下合理使用助眠药物:短期失眠可选用具有镇静作用的中成药,如酸枣仁汤或天王补心丹。严重失眠需遵医嘱使用苯二氮卓类药物,连续服用不超过4周。服药期间禁止饮酒,避免突然停药引发反跳性失眠。老年人用药需调整剂量,防止次日嗜睡或跌倒风险。

治疗过程中需结合个体情况选择方法,长期失眠伴随心悸或头痛应及时就医排查器质性疾病。药物使用需严格遵循处方,不可自行增减剂量。日常记录睡眠日志有助于医生评估治疗效果。