杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

看妇科疾病要做什么检查

2025.04.28 17:44

妇科疾病常见检查包括妇科检查、超声检查、阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查、激素水平检测。具体分析如下:

1.妇科检查:妇科检查是基础诊断手段,通过视诊和触诊观察外阴、阴道及宫颈形态,判断有无异常肿块、炎症或畸形。双合诊或三合诊可评估子宫位置、大小及附件区状况,初步筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。检查需在非经期进行,避免阴道冲洗干扰结果。

2.超声检查:超声分为经腹和经阴道两种方式,能清晰显示子宫、卵巢及盆腔结构,鉴别囊性或实性肿物,监测卵泡发育及内膜厚度。经阴道超声分辨率更高,适用于早期妊娠或宫腔病变评估,检查前需排空膀胱以减少干扰。

3.阴道分泌物检查:取阴道分泌物进行pH值、胺试验及显微镜检,分析清洁度、病原微生物如霉菌、滴虫或细菌性阴道病。取样前24小时避免性生活及阴道用药,确保结果准确性。

4.宫颈细胞学检查:即宫颈刮片,筛查宫颈癌及癌前病变,通过采集宫颈脱落细胞检测异常变化。建议30岁以上女性定期检查,联合HPV检测可提高检出率,检查前避开经期及急性炎症期。

5.激素水平检测:通过血液测定雌二醇、孕酮等激素,评估卵巢功能、排卵情况及内分泌疾病如多囊卵巢综合征。需在月经特定周期抽血,反映激素动态变化,指导治疗方案调整。

妇科疾病诊断需结合症状与检查结果综合判断,不同检查各有侧重,必要时需多项联合以提高准确性。定期筛查有助于早期发现病变,降低治疗难度。