宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎的治疗措施有什么

2025.06.30 16:16

中耳炎的治疗措施包括使用抗生素控制感染、应用滴耳液缓解症状、进行鼓膜穿刺引流积液、口服止痛药物减轻疼痛、保持耳部清洁干燥。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎常由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病情轻重选择口服或静脉给药,常用药物包括青霉素类或头孢类。治疗周期通常为7至10天,需严格遵医嘱完成疗程,避免耐药性产生。对于反复发作的中耳炎,可能需要长期低剂量抗生素预防。

2.应用滴耳液缓解症状:局部使用抗菌或消炎滴耳液可直接作用于患处,减轻充血和分泌物。滴药前需清洁外耳道,确保药液充分接触病变部位。部分滴耳液含激素成分,可加速消肿,但不宜长期使用。使用后需保持耳道干燥,避免污染。

3.进行鼓膜穿刺引流积液:当中耳积液压力过大或持续不消退时,需穿刺鼓膜排出液体。操作在无菌条件下完成,可迅速缓解疼痛并改善听力。穿刺后需防止进水感染,多数情况下鼓膜可自行愈合。对于反复积液者,可能需置管引流。

4.口服止痛药物减轻疼痛:中耳炎急性期常伴随剧烈耳痛,可服用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚缓解。药物需按剂量使用,避免胃肠道刺激。儿童用药需根据体重调整,必要时结合物理降温。疼痛持续不缓解需进一步检查。

5.保持耳部清洁干燥:治疗期间避免耳道进水,洗澡时可用棉球堵塞外耳。勿自行掏耳,防止损伤黏膜。游泳或洗头后及时擦干,减少潮湿环境滋生细菌。慢性中耳炎患者需定期复查,监测耳道状况。

治疗期间需观察体温变化,出现高热或听力明显下降应及时就医。避免用力擤鼻,防止病原体逆行感染。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。儿童患者需注意睡眠姿势,避免压迫患耳。遵医嘱定期复诊,评估治疗效果。