荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

无痛取环流程是怎样

2025.04.16 09:52

无痛取环流程包括术前检查评估、麻醉准备、消毒铺巾、器械操作、术后观察护理。具体分析如下:

1.术前检查评估:取环前需进行详细的身体检查,包括妇科检查、超声检查或影像学检查,确认宫内节育器的位置、形态及有无异常。评估是否存在炎症、粘连或其他禁忌症,确保手术安全。根据个体情况制定合适的取环方案,必要时进行血常规、凝血功能等实验室检查。

2.麻醉准备:采用局部麻醉或静脉麻醉实现无痛效果,麻醉前需禁食禁水,避免术中呕吐或误吸。麻醉药物剂量根据体重、健康状况调整,确保镇痛充分且副作用最小。麻醉过程中监测生命体征,防止过敏或呼吸抑制等不良反应。

3.消毒铺巾:手术区域严格消毒,使用碘伏或酒精对外阴、阴道及宫颈进行彻底清洁,降低感染风险。铺无菌巾单,建立无菌操作环境,避免细菌污染。医护人员需规范穿戴无菌手套及手术衣,确保操作过程符合无菌要求。

4.器械操作:使用窥阴器暴露宫颈,探针定位宫内节育器位置,根据环型选择取环钩或钳夹器械。轻柔牵拉环体,避免暴力操作导致宫颈损伤或出血。若存在粘连,需缓慢分离,必要时辅助超声引导,确保完整取出。

5.术后观察护理:取环后需卧床休息30分钟以上,观察有无腹痛、出血或头晕等不适。给予抗生素预防感染,指导保持外阴清洁,避免剧烈运动或性生活。告知可能出现的轻微出血或腹痛属正常现象,若持续加重需及时就医复查。

无痛取环需结合个体差异与医学规范,通过精准操作与严密监护确保安全。术后恢复与随访同样重要,减少并发症风险,保障生殖健康。