彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

带状疱疹是怎么被传染的

2025.03.18 09:24

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒VZV感染引起的疾病。这种病毒初次感染时通常表现为水痘,痊愈后病毒会潜伏在神经节中,当免疫力下降时重新激活,导致带状疱疹。带状疱疹本身不具有直接传染性,但水痘-带状疱疹病毒可以通过接触带状疱疹患者的疱疹液传播给未感染过水痘或未接种水痘疫苗的人,从而引发水痘。

带状疱疹的传播主要通过直接接触疱疹液实现。当带状疱疹患者的疱疹破裂时,病毒会释放到体液中,如果健康人群接触到这些液体,可能会被感染。病毒也可能通过空气传播,尤其是在患者咳嗽或打喷嚏时,但这种情况较为罕见。带状疱疹患者只有在疱疹未结痂时具有传染性,一旦疱疹结痂,传染风险大大降低。对于未感染过水痘或未接种水痘疫苗的人群,尤其是儿童、孕妇和免疫力低下者,接触带状疱疹患者时需要格外谨慎。

预防带状疱疹传播的关键在于避免直接接触患者的疱疹液。带状疱疹患者应保持疱疹部位清洁干燥,使用无菌敷料覆盖,避免抓挠疱疹以防止破裂。患者应避免与未感染过水痘或未接种水痘疫苗的人群密切接触,尤其是免疫力低下者。接种水痘疫苗可以有效预防水痘和带状疱疹的发生,对于50岁以上的成年人,接种带状疱疹疫苗也能降低发病风险。如果出现疑似带状疱疹的症状,如单侧皮肤疼痛、红斑和水疱,应及时就医,早期治疗可以减轻症状并缩短病程。