吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿发烧抽搐怎么办

2025.08.22 16:42

小儿发烧抽搐时需保持冷静避免摇晃身体、将患儿侧卧防止窒息、松开衣物确保呼吸通畅、记录抽搐时间和症状供医生参考、及时就医明确病因。具体分析如下:

1.保持冷静避免摇晃身体:抽搐时摇晃患儿可能导致二次伤害。正确做法是稳定情绪,轻柔固定患儿头部,避免剧烈移动。观察抽搐表现,避免强行按压肢体,以免造成骨折或肌肉损伤。等待抽搐自然停止,过程中持续监测呼吸和意识状态。

2.将患儿侧卧防止窒息:侧卧体位能防止口腔分泌物或呕吐物阻塞气道。头部可垫软物保持轻微后仰,确保呼吸顺畅。避免仰卧位,以免舌根后坠引发窒息。抽搐停止后仍保持侧卧,直至完全清醒。若口腔有异物,需用干净纱布清理,不可用手指强行掏取。

3.松开衣物确保呼吸通畅:迅速解开领口、腰带等紧束部位,减少呼吸阻力。检查鼻腔是否通畅,避免因缺氧加重症状。保持环境通风,避免人群围观导致空气浑浊。抽搐时可能出现短暂呼吸暂停,需密切观察胸廓起伏。

4.记录抽搐时间和症状供医生参考:详细记录抽搐开始和结束时间,观察肢体抽动形式如单侧或全身、眼球转动方向、是否伴随大小便失禁等。这些信息有助于医生判断抽搐类型和严重程度。有条件可拍摄视频,但以不影响急救为前提。

5.及时就医明确病因:无论抽搐是否自行缓解,均需尽快送医。发热性抽搐可能与感染、脑炎等有关,需完善检查排除器质性疾病。途中保持患儿平稳,避免颠簸。就医时携带体温记录和用药史,协助诊断。

抽搐期间禁止喂食喂水,防止误吸。避免使用民间偏方如掐人中或灌药,可能延误救治。定期监测体温,发热时采用物理降温。有抽搐史的患儿需遵医嘱预防性用药,家中备齐应急物品。