李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

夜里经常被尿憋醒是怎么回事

2024.12.19 08:44

夜里经常被尿憋醒可能是睡前饮水过多、泌尿系统疾病、内分泌疾病、精神因素、药物影响等原因导致的。具体分析如下:

1.睡前饮水过多:睡前大量饮水、喝啤酒或者食用含水量多的食物,会使肾脏在夜间产生较多尿液。肾脏的基本功能是过滤血液中的废物并形成尿液,摄入过多水分后,肾脏滤过增加。这是一种正常的生理现象。建议调整睡前的饮水习惯,减少睡前液体摄入,尤其是避免饮用咖啡、茶等具有利尿作用的饮品。

2.泌尿系统疾病:如膀胱炎、尿道炎、前列腺增生等。膀胱炎时,膀胱黏膜处于炎症刺激下,敏感性增高,膀胱容量相对减小,少量尿液就会产生尿意。尿道炎会引起尿道黏膜充血、水肿,刺激尿道感受器产生排尿冲动。男性前列腺增生会压迫尿道,导致排尿困难,膀胱内残余尿量增多,夜间容易被憋醒。需要就医进行相关检查,如尿液检查、超声检查等,根据具体疾病进行相应治疗,如使用抗生素治疗炎症,对前列腺增生可能需要药物或手术治疗。

3.内分泌疾病:糖尿病患者血糖过高,肾脏对葡萄糖的重吸收达到极限后,过多的葡萄糖会随尿液排出,带走大量水分,导致尿量增多。尿崩症患者由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素不敏感,肾脏重吸收水的功能障碍,也会出现多尿症状。对于内分泌疾病引起的夜尿增多,需要针对原发病进行治疗,如糖尿病患者控制血糖,尿崩症患者补充抗利尿激素或使用相关药物调节。

4.精神因素:当精神过度紧张、焦虑或者压力过大时,会影响神经系统对膀胱的控制。大脑皮质对脊髓排尿中枢的抑制作用减弱,膀胱的敏感性增加,容易产生尿意。这种情况下,需要调整心态,通过放松训练、心理疏导等方式缓解精神压力。

5.药物影响:某些药物有利尿作用,如氢氯噻嗪、呋塞米等,服用后会增加尿量。还有一些药物可能影响肾脏的功能或者对膀胱产生刺激。如果是药物引起的夜尿增多,可在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。

如果夜里经常被尿憋醒,这不仅会影响睡眠质量,长期还可能对身体健康产生一定的影响。如果调整生活习惯后仍无改善,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。