陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

很多儿童都患有尿隐血吗

2025.07.22 14:34

尿隐血在儿童中的发生率并不高,但确实存在一定比例的病例。多数情况下,儿童尿隐血属于短暂性或良性问题,但少数可能与潜在疾病相关,需结合具体症状和检查结果综合判断。

儿童尿隐血的原因多样,常见因素包括剧烈运动、尿路感染、肾小球肾炎或遗传性肾病如Alport综合征。婴幼儿期可能因尿布摩擦或尿酸盐结晶导致假阳性,学龄期儿童则需警惕链球菌感染后肾炎。部分儿童因生理性发育尚未完善,肾脏滤过膜通透性较高,可能出现间歇性隐血。若伴随蛋白尿、水肿或高血压,需进一步排查IgA肾病、薄基底膜病等器质性疾病。

发现尿隐血时,建议首先复查尿常规,排除标本污染或月经干扰。避免剧烈运动后立即检测,留取晨尿中段以提高准确性。饮食上减少富含维生素C或红色食物的摄入,以免影响试纸结果。若持续阳性或伴随其他异常,需完善尿沉渣镜检、肾功能、泌尿系超声等检查。家长无需过度焦虑,但需遵医嘱定期随访,尤其关注尿量、颜色变化及是否伴随发热、排尿疼痛等症状。早期明确病因有助于针对性干预,多数预后良好,少数需长期管理。