陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左右睾丸交替胀疼该做什么检查

2025.06.25 11:54

左右睾丸交替胀疼需进行阴囊超声检查、尿常规与尿培养、精索静脉曲张筛查、前列腺液检查、血液性激素检测。具体分析如下:

1.阴囊超声检查:通过高频声波成像观察睾丸、附睾及精索结构,排除睾丸扭转、附睾炎、鞘膜积液等病变。超声能清晰显示血流信号,判断是否存在局部缺血或充血。检查无创且快速,可重复操作。

2.尿常规与尿培养:采集尿液分析白细胞、红细胞及细菌数量,鉴别尿路感染或前列腺炎引发的牵涉痛。尿培养可明确致病菌种类,指导抗生素选择。需注意留取中段尿以提高准确性。

3.精索静脉曲张筛查:触诊结合超声评估精索静脉是否迂曲扩张,该病可能导致阴囊坠胀感。站立位检查更易发现异常,严重时需进一步评估静脉回流功能。

4.前列腺液检查:通过直肠指检获取前列腺液,分析白细胞和卵磷脂小体数量,判断是否存在前列腺炎。操作需专业手法,急性感染期禁忌避免扩散。

5.血液性激素检测:抽血测定睾酮、促黄体生成素等水平,排查内分泌异常引起的睾丸功能障碍。激素失衡可能伴随性欲减退或生精异常,需结合临床表现分析。

检查前避免剧烈运动或性活动,穿着宽松衣物。保持局部清洁,如实告知医生疼痛规律与伴随症状。部分项目需空腹或憋尿,提前咨询注意事项。根据结果选择进一步治疗,避免自行用药延误病情。