李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

乳糜尿会不会一直有或者说会不会复发

2024.10.28 17:48

乳糜尿有可能一直存在或复发。

乳糜尿的产生与多种因素有关。从病因来看,如果是丝虫病感染导致的乳糜尿,在丝虫未被彻底清除,淋巴管的损伤持续存在的情况下,乳糜尿就很可能一直存在或者复发。丝虫会寄生在人体的淋巴系统内,破坏淋巴管的正常结构和功能,使得淋巴液混入尿液中形成乳糜尿。即使经过治疗,如果体内还有残留的丝虫或者淋巴管的修复不完全,就容易再次出现乳糜尿。

另外,一些非寄生虫性的因素也会影响乳糜尿的持续和复发情况。例如,肿瘤压迫或侵犯淋巴系统,像腹腔内的肿瘤可能压迫淋巴管,导致淋巴回流受阻。如果肿瘤没有得到有效的控制,淋巴管的压迫状态持续,乳糜尿就会持续存在或者在缓解后再次发作。还有像结核等疾病累及淋巴系统时,也会出现类似的情况。即使在经过一段时间的治疗后症状有所改善,但如果结核病灶没有完全治愈,对淋巴系统的损害依然存在,就可能导致乳糜尿复发。淋巴管先天发育异常的患者,由于其本身淋巴管结构的缺陷难以彻底纠正,乳糜尿也有较高的复发风险。