陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管堵塞是怎么回事

2025.10.30 07:11

输尿管堵塞的常见病因包括结石嵌顿、肿瘤压迫、炎症狭窄、先天畸形、血块或脓栓阻塞。具体分析如下:

1.结石嵌顿:输尿管结石移动时卡在狭窄部位,引起剧烈疼痛和排尿困难,多饮水配合药物排石,严重时需体外碎石或手术取石。

2.肿瘤压迫:盆腔或输尿管肿瘤增大压迫管腔,导致尿液引流不畅,需手术切除肿瘤或放置支架缓解梗阻。

3.炎症狭窄:结核或反复感染引发瘢痕收缩,造成输尿管局部狭窄,轻度可通过抗炎治疗改善,重度需手术重建通道。

4.先天畸形:输尿管发育异常如重复畸形或瓣膜形成,影响尿液正常流动,根据畸形类型选择矫形手术或定期观察。

5.血块或脓栓阻塞:肾出血或感染后形成的凝块堵塞管腔,需解除原发病因并冲洗导管,必要时行引流术。

输尿管堵塞若不及时处理,可能引发肾积水、肾功能损伤甚至感染性休克。早期诊断需结合影像检查和症状评估,治疗需根据病因及病情严重程度个体化选择,同时注重保护肾脏功能,避免长期梗阻导致不可逆损害。日常预防包括充足饮水、控制感染和定期体检,尤其对有结石或肿瘤病史者更需警惕。