张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

应该如何判断孩子积食

2025.02.23 12:28

孩子积食可从食欲、口腔、腹部、大便、睡眠这几方面判断。具体分析如下:

1.食欲方面:孩子积食时往往食欲不佳,对平时喜欢的食物也提不起兴趣,甚至有抗拒进食的表现。因为积食导致肠胃负担过重,消化功能减弱,胃部处于饱胀状态,难以再容纳更多食物。同时,可能还会伴有恶心的症状,看到食物就有想呕吐的感觉,这是肠胃不适发出的信号,提示消化出现了问题。

2.口腔方面:口腔异味是孩子积食的一个常见表现。由于食物在胃内不能很好地消化,长时间积滞发酵,产生难闻气味,会通过口腔散发出来,通常会闻到酸腐味。另外,舌苔也会变厚,正常的薄白苔会变得厚腻,颜色可能发白或者微微发黄,因为积食影响了脾胃的运化功能,导致湿气内生,反映在舌象上就是舌苔的这种变化。

3.腹部方面:积食时孩子的腹部通常会胀满。轻轻按压腹部,能感觉到硬邦邦的,因为食物积滞在肠胃内,没有及时排出,导致腹部胀满不适。而且孩子可能会频繁地打嗝或者嗳气,这是肠胃内气体上逆的表现,是由于食物消化不完全,发酵产生过多气体,这些气体需要排出体外,就会引起打嗝或嗳气的现象。

4.大便方面:大便的性状和频率会发生改变。可能会出现便秘,大便干结、坚硬,排便困难,因为积食后肠胃蠕动减慢,水分被过度吸收,导致大便干结。也可能会出现腹泻,大便稀溏且酸臭,因为积食影响了脾胃的运化,食物不能正常消化吸收,反而变成湿邪,引起腹泻,同时未消化的食物残渣也会使大便带有酸臭味。

5.睡眠方面:孩子积食时睡眠质量会下降。入睡困难,在床上翻来覆去难以入眠,因为积食导致肠胃不适,身体处于一种不舒服的状态,影响入睡。夜间还可能会频繁醒来,并且容易哭闹,因为积食产生的内热会扰乱心神,同时腹部的胀满不适也会让孩子在睡眠中醒来。

在判断孩子是否积食时,要综合多方面的表现进行考量,不能仅凭单一症状就下结论。而且孩子的身体状况可能受到多种因素影响,如疾病、环境变化等,如果怀疑孩子积食且症状持续不缓解或者伴有发热、精神萎靡等其他异常症状,应及时就医。