李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么原因会得胆囊炎

2025.01.02 14:38

胆囊炎的病因主要有饮食不规律、细菌感染、胆囊管梗阻、胆汁代谢异常、全身性疾病影响。具体分析如下:

1.饮食不规律:饮食不规律,如经常不吃早餐,会使胆汁在胆囊内过度浓缩,胆汁中的胆盐等成分刺激胆囊黏膜,容易引发炎症。长期高脂、高胆固醇饮食,会导致胆汁中胆固醇含量过高,促使胆固醇结晶析出,进而损伤胆囊黏膜。平时应保持规律的饮食,定时定量,减少高脂高胆固醇食物的摄入,多吃蔬菜、水果等富含维生素和纤维素的食物。

2.细菌感染:肠道细菌可通过胆管逆行进入胆囊,如大肠杆菌、伤寒杆菌等。当人体抵抗力下降时,细菌容易在胆囊内滋生繁殖,引发炎症。在日常生活中要注意饮食卫生,防止病从口入,增强自身免疫力,可通过适当运动、规律作息等方式。

3.胆囊管梗阻:胆囊管梗阻是胆囊炎的重要病因之一。胆囊结石是最常见的梗阻原因,结石可阻塞胆囊管,使胆汁排出受阻,胆囊内压力升高,胆囊黏膜充血、水肿,引发炎症。胆囊管的扭曲、狭窄等也可导致梗阻。对于胆囊结石引起的梗阻,可能需要根据结石的大小、数量等情况,采取药物溶石、体外冲击波碎石或者手术取石等治疗手段。

4.胆汁代谢异常:胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇比例失调时,胆固醇容易析出形成结晶,进而发展为结石,导致胆囊管梗阻,引发胆囊炎。一些疾病如肝病影响胆汁的合成、分泌和排泄,也会造成胆汁代谢异常。针对胆汁代谢异常,需要积极治疗原发疾病,调整饮食结构,必要时使用药物调节胆汁成分。

5.全身性疾病影响:某些全身性疾病如糖尿病、高脂血症等可影响胆囊的正常功能和血液循环。糖尿病患者的血管病变会影响胆囊的血液供应,同时高血糖环境有利于细菌生长繁殖。高脂血症会导致胆汁成分改变,增加胆囊炎的发病风险。对于有全身性疾病的患者,要积极控制原发病,如糖尿病患者严格控制血糖,高脂血症患者通过饮食控制、运动和药物治疗降低血脂。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累和精神紧张,定期进行体检,以便早期发现和处理胆囊相关的问题。