陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

精子数量少能怀孕吗

2025.07.24 17:15

精子数量少确实有可能怀孕,但受孕几率会明显降低。正常精液每mL精子数需达到1500万以上,若低于此标准即为少精症。轻度少精症患者仍有自然受孕可能,但严重少精症或临界值以下的精子数量会显著影响生育能力。受孕成功与否还取决于精子活力、形态等其他参数,以及女性生殖系统的健康状况。

精子数量减少的原因包括内分泌紊乱、精索静脉曲张、感染性疾病、不良生活习惯等。现代医学可通过精液分析、激素检测、阴囊超声等检查明确病因。对于可逆性因素如锌缺乏、吸烟酗酒等,通过生活方式调整和营养补充可能改善精子数量。医疗干预手段包括促性腺激素治疗、抗氧化剂应用、精索静脉曲张手术等。严重少精症患者可考虑辅助生殖技术,如宫腔内人工授精IUI或体外受精IVF,其中单精子卵胞浆内注射ICSI技术能显著提高受精成功率。

备孕期间需避免高温环境、电离辐射和化学毒物接触。建议双方共同就诊生殖专科,女性需同步评估排卵功能及输卵管通畅度。少精症治疗周期较长,通常需要3-6个月才能观察到效果。部分特发性少精症可能需长期管理,遗传因素导致的生精障碍需进行染色体检测。临床数据显示,约40%的少精症患者通过规范治疗可实现自然受孕。保持规律作息、均衡膳食、适度运动有助于改善精液质量,必要时可在医生指导下补充辅酶Q10、左卡尼汀等生殖营养素。