蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

什么是肝硬化失代偿

2025.08.20 16:10

肝硬化失代偿是指肝硬化患者在病情进展过程中,肝脏功能逐渐衰退,导致无法维持正常的生理功能,出现一系列临床症状和并发症的状态。这一阶段通常伴随着肝功能的显著下降,患者可能会出现腹水、黄疸、肝性脑病等严重问题,影响生活质量和预后。

在肝硬化的早期阶段,肝脏仍能部分维持其功能,但随着病情的加重,肝细胞的损伤和死亡逐渐增加,肝脏的再生能力受到抑制,导致肝脏的代偿能力下降。此时,患者可能会感到乏力、食欲减退、体重下降等非特异性症状,随着病情的进一步发展,腹水的形成、黄疸的出现以及凝血功能障碍等问题会逐渐显现。肝性脑病则是由于肝脏无法有效清除血液中的毒素,导致神经系统受到影响,表现为意识模糊、行为异常等症状。此时,患者的生活质量显著下降,甚至可能危及生命。

在管理肝硬化失代偿的过程中,需特别注意定期监测肝功能和相关并发症的发生。饮食方面,应选择易消化、低盐、低脂肪的食物,以减轻肝脏负担,同时避免饮酒和使用可能损害肝脏的药物。保持良好的生活习惯,适度锻炼,增强身体免疫力,有助于改善整体健康状况。定期进行医学检查,及时发现并处理并发症,如腹水、感染等,能够有效延缓病情的进展。心理支持同样重要,患者及其家属应了解疾病的相关知识,积极面对治疗,保持乐观的心态。通过综合管理,尽可能提高生活质量,延长生存时间。