陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性精囊炎如何鉴别

2025.11.03 22:12

急性精囊炎的鉴别主要依据临床症状、直肠指检、影像学检查、实验室检查以及与其他疾病的区分。具体分析如下:

1.临床症状:急性精囊炎主要表现为下腹部或会阴部疼痛,可放射至腰骶部,排尿时疼痛加重,部分患者伴有血精或尿道分泌物。发热、寒战等全身症状也可能出现,但需注意与泌尿系统感染或前列腺炎相区分。

2.直肠指检:通过直肠指检可触及肿大、压痛的精囊,但需谨慎操作以避免加重症状。若发现精囊区域明显触痛或波动感,提示可能存在脓肿,需进一步检查确认。

3.影像学检查:超声检查可显示精囊增大、回声不均或积液,必要时可进行磁共振成像以明确精囊及周围组织的病变范围,排除肿瘤或其他结构异常。

4.实验室检查:尿液分析和精液检查可发现白细胞增多或红细胞,血液检查可能显示白细胞计数升高及炎症指标异常,有助于与其他泌尿生殖系统疾病鉴别。

5.与其他疾病的区分:需排除急性前列腺炎、尿道炎、附睾炎等疾病,部分症状相似但治疗方式不同,需结合病史及检查结果综合判断。

急性精囊炎需及时就医,避免剧烈运动或长时间久坐,饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。治疗期间应遵医嘱规范用药,定期复查以评估疗效,防止病情迁延或复发。

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