不孕不育到底如何判定

2025.09.29 12:08

不孕不育的判定通常基于夫妻未避孕规律性生活1年以上未成功妊娠、女性排卵功能异常或输卵管阻塞、男性精液质量不达标、生殖系统结构异常或功能障碍、排除其他全身性疾病影响生育能力。具体分析如下：

1.夫妻未避孕规律性生活1年以上未成功妊娠：医学上将正常性生活且未采取避孕措施1年未孕定义为不孕不育。时间标准依据多数健康夫妻自然受孕所需周期设定，若女性年龄超过35岁，评估时间可缩短至6个月。

2.女性排卵功能异常或输卵管阻塞：通过基础体温监测、激素水平检测或超声检查确认排卵障碍。输卵管通畅性需借助子宫输卵管造影或腹腔镜检查，阻塞可能由感染、手术粘连等引起。

3.男性精液质量不达标：精液分析是核心评估手段，包括精子浓度、活力及形态。连续2次检测异常可判定为少精、弱精或畸精症，需结合禁欲时间与实验室标准综合判断。

4.生殖系统结构异常或功能障碍：女性包括子宫畸形、内膜病变等，男性如精索静脉曲张或输精管缺如。影像学检查如超声、MRI与内窥镜技术可明确解剖学问题。

5.排除其他全身性疾病影响生育能力：甲状腺功能紊乱、糖尿病或自身免疫疾病可能干扰生育，需通过血液检测与病史采集排除。

生育问题需夫妻共同参与检查，避免单方过早下结论。检查时机应避开急性感染期，女性需避开经期。保持规律作息与适度运动有助于改善身体状态，但不可替代医学干预。

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