张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

大便有点扁是什么原因

2025.02.23 12:28

大便有点扁可能是正常生理现象、痔疮、肠道息肉、肛乳头瘤、直肠癌等原因。具体分析如下:

1.正常生理现象:正常情况下,大便的形状可能会受到多种因素影响而偶尔呈现扁形。例如饮食结构,如果近期食用较多低纤维、高油脂食物,肠道蠕动相对缓慢,大便在肠道内停留时间较长,可能被挤压成扁形。另外,排便习惯也有关系,比如排便时比较急促,肛门括约肌没有完全舒张,也可能使大便形状改变。只要这种情况不持续,且身体没有其他不适症状,通常无需担心。

2.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病。当内痔发展到一定程度,会在肛管内形成肿物,这些肿物会占据肛管内的空间,从而挤压大便,使大便的形状变扁。同时,患者还可能伴有便血,便血的颜色通常为鲜红色,可能在排便后出现点滴状出血,也可能在大便表面附着血液。另外,还会有肛门肿物脱出、疼痛或瘙痒等症状。

3.肠道息肉:肠道息肉是肠道黏膜表面的隆起性病变。息肉的存在会改变肠道内部的空间结构,当大便通过长有息肉的肠道部位时,就容易被挤压变形,导致大便变扁。患者可能没有明显的自觉症状,部分人可能会出现腹痛、腹泻或者便秘等排便习惯的改变。如果息肉较大或者数量较多,还可能引起肠梗阻等严重情况。

4.肛乳头瘤:肛乳头瘤是肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬所形成的。位于肛管内,会占据一定的空间,大便在通过时就会受到挤压而变扁。患者常有肛门坠胀感,在排便后可能感觉肛门内有异物感,有时还会出现疼痛,尤其是在大便干结时疼痛可能会加重。

5.直肠癌:直肠癌是一种恶性肿瘤。随着肿瘤在直肠内生长,会逐渐占据直肠的空间,使肠腔变窄,大便通过时就会被挤压成扁形。患者除了大便形状改变外,还可能出现便血,血的颜色多为暗红色,同时可能伴有黏液。另外,患者还会有排便习惯的改变,如腹泻与便秘交替出现、排便不尽感等,随着病情发展,还可能出现体重减轻、贫血等全身症状。

在日常生活中,如果发现大便形状持续异常,应及时就医,进行相关检查,如肛门指诊、肠镜等,以便明确病因,尽早治疗。同时,要保持健康的生活方式,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免久坐,积极预防肛肠疾病的发生。