郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

咯血的最常见的原因是什么

2025.03.11 11:56

咯血的最常见的原因通常包括肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎和肺栓塞。这些疾病在临床上较为常见,且咯血是其典型症状之一,需要引起高度重视。

肺结核是咯血的常见原因之一,结核杆菌感染肺部后,可能导致肺部组织坏死和血管破裂,从而引发咯血。支气管扩张则是由于支气管壁的慢性炎症和结构破坏,导致血管暴露并容易破裂出血。肺癌患者中,肿瘤的生长可能侵犯肺部血管,导致咯血。肺炎,尤其是大叶性肺炎,炎症严重时可能引起肺部血管损伤,出现咯血症状。肺栓塞则是由于血栓阻塞肺动脉,导致肺部缺血和出血,进而引发咯血。

在出现咯血症状时,首先需要保持冷静,避免剧烈咳嗽,以免加重出血。及时就医,进行详细的病史询问和体格检查,结合影像学检查和实验室检查,明确咯血的原因。治疗上,针对不同病因采取相应的措施,如抗结核治疗、抗感染治疗、手术切除肿瘤或抗凝治疗等。同时,注意监测生命体征,保持呼吸道通畅,必要时进行输血或止血治疗。

咯血是一种严重的临床症状,可能提示多种潜在的严重疾病。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。在日常生活中,注意预防呼吸道感染,避免吸烟和接触有害气体,定期进行体检,有助于早期发现和治疗相关疾病,减少咯血的发生。