黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑出血能吃什么药

2025.09.30 16:08

脑出血发生后,药物治疗需严格遵医嘱,常用药物包括降压药、止血药、脱水剂和神经营养药物等。具体用药需根据病情严重程度、出血部位及患者整体状况综合判断,不可自行盲目用药。

脑出血急性期首要任务是控制血压,防止继续出血,常用降压药如乌拉地尔、尼卡地平等静脉给药。若出血量较大,可能使用止血药物如氨甲环酸,但需谨慎评估血栓风险。颅内压升高时,甘露醇或高渗盐水等脱水剂可减轻脑水肿,降低颅压。恢复期可辅以神经营养药物如胞磷胆碱、脑蛋白水解物等,促进神经功能修复。部分患者需抗癫痫药预防抽搐,或镇静镇痛药缓解症状。

脑出血用药需高度个体化,禁忌擅自调整剂量或停药。降压过快可能引发脑灌注不足,脱水剂滥用可能导致电解质紊乱。合并糖尿病、肝肾功能不全者需调整用药方案。服药期间密切监测血压、意识状态及出血倾向,发现异常及时就医。同时需结合康复治疗,控制基础疾病如高血压、动脉硬化,避免复发。任何药物均存在副作用,需在专业医师指导下规范使用。