李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管狭窄腰疼想吐怎么回事

2024.10.21 14:12

输尿管狭窄腰疼想吐可能是由于输尿管结石、先天性输尿管狭窄、输尿管炎症、输尿管肿瘤、医源性损伤导致的。具体分析如下:

1.输尿管结石:输尿管结石会阻塞输尿管,导致尿液排出不畅,引起输尿管狭窄。结石刺激输尿管平滑肌,引发痉挛,导致腰疼,疼痛剧烈时可引起恶心、呕吐。病因多为代谢异常、尿路梗阻等。患者需大量饮水,促进结石排出,必要时可进行体外冲击波碎石或手术取石。

2.先天性输尿管狭窄:这是一种先天性发育异常,输尿管局部管径过细。尿液在狭窄部位上方潴留,肾盂内压力升高,引起腰疼。肾积水严重时会压迫周围组织,刺激胃肠道神经,导致恶心、呕吐。一般需要手术治疗来解除狭窄。

3.输尿管炎症:细菌感染等因素引起输尿管炎症,炎症刺激输尿管黏膜,使其充血、水肿,造成输尿管狭窄。炎症还会刺激周围神经引起腰疼,同时影响胃肠道功能,出现想吐的症状。针对病因使用抗生素治疗,消除炎症。

4.输尿管肿瘤:肿瘤可阻塞输尿管,造成狭窄。肿瘤侵犯输尿管周围组织或压迫神经会导致腰疼,还可能影响消化系统,引发恶心、呕吐。通常需要手术切除肿瘤,并结合放化疗等综合治疗。

5.医源性损伤:如输尿管镜检查、手术等医疗操作可能损伤输尿管,导致输尿管狭窄。损伤后局部组织炎症反应等可引起腰疼,疼痛刺激可导致恶心、呕吐。根据损伤程度,可能需要再次手术修复等。

输尿管狭窄是一种较为复杂的泌尿系统疾病,出现腰疼和想吐的症状时应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便采取针对性的治疗措施,避免病情进一步恶化,影响肾脏功能等严重后果。