杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症患者应该怎么治疗

2025.09.29 12:03

子宫腺肌症的治疗方法包括药物治疗缓解症状、放置宫内节育器、手术治疗切除病灶、中医调理改善体质、生活方式调整减轻不适。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:通过使用激素类药物抑制子宫内膜生长,减少月经量和疼痛。非激素类抗炎药可用于缓解痛经。药物需在医生指导下长期规律使用,避免自行停药导致症状反复。部分药物可能引起副作用,需定期复查调整方案。

2.放置宫内节育器:专用节育器能持续释放药物,直接作用于子宫局部,有效控制异常出血和疼痛。放置过程简单,但需定期检查位置是否正常。适合暂无生育需求的患者,取出后可恢复生育能力。

3.手术治疗切除病灶:对于症状严重或药物无效者,可考虑手术切除子宫腺肌症组织。保留子宫的手术适合希望生育的患者,全子宫切除术适用于无生育需求且病情顽固者。术后需结合药物巩固疗效。

4.中医调理改善体质:采用中药内服、针灸等方法调节气血循环,缓解痛经和经期紊乱。需辨证施治,疗程较长,需配合饮食作息调整。中药副作用较小,但起效较慢,适合轻中度患者辅助治疗。

5.生活方式调整减轻不适:避免过度劳累和情绪波动,经期注意保暖。适度运动促进盆腔血液循环,饮食减少辛辣生冷刺激。热敷下腹部可暂时缓解疼痛,但无法替代正规治疗。

治疗期间需定期复查评估效果,根据症状变化调整方案。避免自行使用偏方或中断治疗,防止病情加重。合并贫血者需及时纠正,有生育需求者应尽早制定个体化计划。