王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈炎会影响受孕吗

2025.04.29 08:07

宫颈炎是否影响受孕需要根据具体情况判断。轻度宫颈炎通常不会直接影响受孕,但中重度宫颈炎或合并其他妇科疾病时,可能降低受孕概率或增加妊娠风险。炎症程度、病原体类型以及是否及时治疗,是判断生育功能受影响的关键因素。

宫颈炎对受孕的影响主要通过三种机制实现。炎症可能导致宫颈黏液性状改变,阻碍精子穿透;慢性炎症可能引发宫颈管狭窄或粘连;某些病原体如衣原体、淋球菌可能上行感染,引发输卵管炎或盆腔粘连。细菌性阴道病合并宫颈炎时,阴道微生态失衡可能进一步影响精子存活。未治疗的衣原体性宫颈炎患者异位妊娠风险增加3倍,输卵管因素不孕发生率提高40%。备孕前建议进行宫颈分泌物检查,尤其关注沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等高危病原体。

宫颈炎患者备孕需注意多个方面。急性期应避免同房,慢性炎症需规范治疗但避免过度阴道冲洗。宫颈物理治疗如LEEP刀术后可能影响宫颈黏液分泌,建议术后避孕3-6个月。合并HPV感染时需区分炎症与癌前病变,阴道镜活检可明确诊断。孕期发现宫颈炎需谨慎用药,克林霉素等B类药相对安全。定期妇科检查、避免多个性伴侣、使用避孕套防护是重要预防措施。血糖控制不佳的糖尿病患者更需警惕反复发作的宫颈炎。