杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕肚子坠痛怎么回事

2025.04.16 11:03

怀孕期间肚子坠痛可能由子宫增大韧带牵拉、假性宫缩、先兆流产或早产、泌尿系统感染、消化系统问题引起,具体分析如下:

1.子宫增大韧带牵拉:怀孕后子宫逐渐增大,圆韧带和阔韧带受到牵拉可能引起下腹坠痛或钝痛,尤其在体位改变或活动时明显。这种疼痛通常短暂且可自行缓解,属于正常生理现象,无需特殊处理,注意休息即可。

2.假性宫缩:妊娠中晚期可能出现不规律的无痛性或轻微坠痛的宫缩,称为假性宫缩。特点是持续时间短、强度弱且不伴随宫颈口扩张,多因疲劳、脱水或膀胱充盈诱发,适当休息后可缓解。

3.先兆流产或早产:若坠痛伴随持续腰酸、阴道出血或规律性阵痛,需警惕先兆流产孕早期或早产孕晚期。病因可能与胚胎发育异常、宫颈机能不全或感染有关,需立即就医评估胎儿状况。

4.泌尿系统感染:增大的子宫压迫输尿管易引发尿路感染,表现为下腹坠痛、尿频尿急或排尿灼痛。严重感染可能诱发肾盂肾炎,导致发热或腰痛,需抗生素治疗以避免早产风险。

5.消化系统问题:孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,导致腹胀、便秘或肠痉挛,表现为下腹隐痛或坠胀感。调整饮食结构、少量多餐并适当活动可改善症状。

孕期腹痛原因复杂,若疼痛持续加重或伴随异常症状,应及时就医明确诊断,避免延误治疗。日常需注意休息、保持情绪稳定,定期产检监测母婴健康状况。