破伤风感染的早期症状有哪些

2025.10.09 17:11

破伤风感染的早期症状主要表现为肌肉僵硬和痉挛，通常从面部和颈部开始。早期可能感到咀嚼肌紧张、张口困难，随后出现牙关紧闭、苦笑面容等症状。随着病情发展，可能逐渐出现背部、腹部肌肉强直，甚至全身性痉挛。这些症状通常在受伤后3-21天内出现，潜伏期越短病情通常越严重。

破伤风由破梭菌产生的神经毒素引起，早期症状容易被忽视或误诊。咀嚼肌僵硬可能导致进食困难，颈部肌肉强直可引发吞咽障碍。部分患者早期仅表现为受伤部位周围肌肉酸痛或局部抽搐，随后症状向中枢神经系统扩散。自主神经系统受累后可能出现血压波动、心率增快或发热。早期识别对预后至关重要，延误治疗可能导致呼吸肌麻痹等致命并发症。

预防破伤风的关键在于受伤后及时清创并接种疫苗。深度伤口或污染严重的外伤需立即就医，即使轻微划伤也应评估免疫接种史。既往全程接种破伤风疫苗者，受伤后超过5年需加强接种；未全程接种或接种史不明者需同时注射破伤风抗毒素和疫苗。出现早期症状后需立即住院治疗，医疗干预包括伤口处理、抗毒素中和游离毒素、控制肌肉痉挛及支持治疗。避免自行处理伤口或依赖民间偏方，所有开放性伤口均应彻底消毒。保持规范疫苗接种是预防感染最有效的手段。

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