黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肝性脑病可以治愈吗

2024.12.05 08:18

肝性脑病能否治愈需要根据具体情况判断,部分肝性脑病患者经过积极治疗可以治愈,但也有一些患者难以治愈。

肝性脑病是由严重的肝脏疾病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。如果是急性肝性脑病,在肝脏功能能够快速恢复的情况下,例如由急性肝衰竭引起的肝性脑病,若能及时通过有效的治疗手段,如人工肝支持治疗、针对病因进行治疗如药物性肝损伤及时停用相关药物并进行解毒等,患者的肝脏功能逐渐恢复正常,肝性脑病也可能随之治愈。对于慢性肝病导致的肝性脑病,尤其是肝硬化晚期患者,由于肝脏的结构和功能已经发生了不可逆转的损害,虽然可以通过调整饮食结构限制蛋白质摄入等、使用乳果糖等药物减少肠道氨的吸收、纠正电解质和酸碱平衡紊乱等措施来缓解肝性脑病的症状,但很难从根本上彻底治愈,病情容易反复发作。

对于肝性脑病患者,在治疗过程中要注意很多事项。患者需要严格遵循医嘱进行治疗,不能自行增减药物剂量。家属要密切观察患者的精神状态、行为等变化,以便及时发现病情波动。在饮食方面,要在医生的指导下合理调整蛋白质的摄入,既要防止蛋白质摄入过多诱发肝性脑病发作,又要避免蛋白质摄入不足导致身体营养不良。同时,要积极治疗原发的肝脏疾病,控制病情进展,这对于改善肝性脑病的预后非常关键。