李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

腹部左侧偏下疼是怎么了

2025.01.02 14:38

腹部左侧偏下疼可能是由肠道痉挛、便秘、泌尿系统结石、附件炎女性、结肠癌较为严重情况等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道痉挛:肠道痉挛是比较常见的原因。饮食不当,如吃了过多生冷、辛辣食物,或者腹部着凉等都可能刺激肠道,引发痉挛。肠道痉挛时,平滑肌强烈收缩,导致疼痛。一般疼痛为阵发性,程度轻重不一。通常调整饮食,避免刺激性食物,注意腹部保暖,疼痛可逐渐缓解。

2.便秘:长期便秘,粪便在肠道内积聚,会使肠道扩张,对肠壁产生压力,从而引起左侧下腹疼痛。这种疼痛多为隐痛或胀痛,还可能伴有腹胀、食欲减退等症状。改善便秘情况,增加膳食纤维的摄入,多喝水,适度运动,养成良好的排便习惯,有助于减轻疼痛。

3.泌尿系统结石:如果左侧输尿管存在结石,结石在移动过程中会刺激输尿管壁,引起疼痛。疼痛通常较为剧烈,呈绞痛性质,可向会阴部放射,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、饮水过少等因素有关。需要根据结石的大小、位置等采取相应的治疗措施,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

4.附件炎女性:女性的左侧输卵管和卵巢发生炎症时,会出现左侧下腹疼痛。多由病原体感染引起,如细菌、支原体等。疼痛可为持续性隐痛,在劳累、性交后可能加重,还可能伴有白带增多、异味等症状。需要进行抗感染治疗,根据病情严重程度选择口服或静脉用药,同时注意休息,避免性生活。

5.结肠癌:这是相对严重的情况。结肠癌早期可能症状不明显,随着病情发展,肿瘤侵犯周围组织或引起肠梗阻时,会出现左侧下腹疼痛。疼痛可能为隐痛、胀痛或绞痛,还可能伴有便血、消瘦、乏力等症状。结肠癌的发生与遗传、饮食、肠道慢性炎症等多种因素有关。一旦怀疑结肠癌,需要进行全面检查,如结肠镜检查、病理活检等,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

在出现腹部左侧偏下疼痛时,不要自行盲目用药,应注意观察疼痛的性质、持续时间、伴随症状等。如果疼痛持续不缓解、加重或出现发热、呕吐等其他严重症状,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。