李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

女性为什么会尿血

2024.12.19 08:44

女性尿血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾内科疾病、生理期影响。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是女性尿血常见原因之一。女性尿道短且直,距离肛门较近,容易被细菌污染。当细菌侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官时,会引发炎症反应。炎症刺激尿路黏膜,导致黏膜充血、水肿,严重时黏膜破损出血,血液混入尿液中就会出现尿血现象。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,保持外阴清洁,多喝水多排尿有助于缓解症状,必要时遵医嘱使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石也是导致女性尿血的重要因素。当结石在肾脏、输尿管、膀胱等部位形成后,结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜。例如输尿管结石,在输尿管蠕动推动下,结石不断摩擦输尿管壁,造成黏膜破损出血,进而引起尿血。患者可能会有腰腹部绞痛、恶心、呕吐等症状。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统肿瘤可引起女性尿血。肿瘤细胞在泌尿系统器官内生长,会侵蚀周围组织和血管。如膀胱肿瘤,肿瘤组织表面的血管丰富且脆弱,容易破裂出血,血液随尿液排出。泌尿系统肿瘤尿血通常为无痛性间歇性尿血,可能还伴有排尿困难、腹部肿块等症状。一旦怀疑泌尿系统肿瘤,需要进行详细的检查,如膀胱镜检查、CT等,确诊后根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等治疗手段。

4.肾内科疾病:肾内科疾病如肾小球肾炎等会导致女性尿血。肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能受损,肾脏内的一些细胞结构和功能发生改变。肾小球基底膜的通透性增加,红细胞可以从肾小球滤过进入尿液,从而出现尿血。患者可能还会有蛋白尿、水肿、高血压等症状。治疗需要根据具体的肾内科疾病类型,采取相应的药物治疗,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等,同时要注意休息,避免劳累和感染。

5.生理期影响:生理期时,女性可能会出现尿血假象。因为阴道与尿道距离较近,在月经期间,经血可能会混入尿液中,导致尿液看起来像尿血。这种情况一般在经期结束后尿血现象就会消失。女性在经期要注意正确的卫生用品使用方法,避免经血污染尿液样本。

尿血是一种需要引起重视的症状,女性一旦发现尿血,应及时就医,进行详细的检查,以确定病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。