郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺结核多由什么引起

2025.10.09 17:11

肺结核主要由结核分枝杆菌感染引起。这种细菌通过空气传播,当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,飞沫中的病原体被他人吸入后可能导致感染。结核分枝杆菌通常侵犯肺部,但也可扩散至其他器官,如肾脏、骨骼或脑部。免疫力低下的人群更容易发病,例如艾滋病患者、营养不良者或长期使用免疫抑制剂的人。

结核分枝杆菌感染后,部分人可能仅表现为潜伏感染,无明显症状,但细菌在体内长期存活,未来可能发展为活动性结核病。活动性肺结核的典型症状包括持续咳嗽、咳血、胸痛、低热、夜间盗汗和体重下降。诊断通常依赖痰涂片、胸部X光或分子检测。早期发现和治疗对控制疾病传播至关重要,标准治疗方案为多种抗生素联合使用,疗程通常需6个月以上,中途停药易导致耐药性。

预防肺结核的关键措施包括接种卡介苗、保持良好通风、避免与患者密切接触以及提高免疫力。患者应严格遵循医嘱完成全程治疗,减少耐药菌株产生。接触者需进行筛查,潜伏感染者可能需预防性服药。注意个人卫生,咳嗽时掩住口鼻,妥善处理痰液。出现疑似症状应及时就医,避免延误治疗。耐药结核病治疗难度大,需更长时间和更强效的药物组合,因此规范用药和公共卫生管理尤为重要。