肾母细胞瘤患者的生存期取决于多种因素,包括肿瘤分期、病理类型、治疗反应和患者年龄等。早期诊断并接受规范治疗的患者,5年生存率可达85%-90%,部分晚期或高危型患者预后相对较差,但通过综合治疗仍有机会获得长期生存。
肾母细胞瘤的治疗以手术切除为主,结合化疗和放疗等综合手段。I-II期患者术后辅以化疗,治愈率较高;III-IV期需强化疗或放疗,部分病例可能需靶向治疗或免疫治疗。病理类型中,预后良好型如FHWT生存率显著高于间变型UHWT。年龄小于2岁且肿瘤重量低于550克的患儿预后更好。复发多发生在治疗后2年内,定期随访至关重要,包括腹部超声、胸部CT等检查。
治疗期间需密切监测化疗副作用,如骨髓抑制、心脏毒性等。营养支持和感染预防对患儿恢复尤为重要。家属应选择具备儿童肿瘤诊疗资质的医院,避免中断治疗。治疗后长期随访需关注肾功能、生长发育及第二肿瘤风险。心理支持和社会关怀有助于改善患儿生活质量。新兴疗法如CAR-T细胞治疗在临床试验中展现潜力,但需严格评估适应症。总体而言,规范诊疗和积极随访是提升生存率的关键。
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