杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哪些原因造成的会怀葡萄胎

2025.09.29 12:08

葡萄胎的发生与母体年龄过高或过低、卵子或精子染色体异常、既往葡萄胎病史、营养不良或饮食失衡、内分泌失调有关。具体分析如下:

1.母体年龄过高或过低:女性年龄超过35岁或不足20岁时,卵子质量可能下降,受精过程中易出现染色体分配异常,导致胎盘绒毛组织过度增生形成葡萄胎。高龄孕妇卵巢功能减退,年轻孕妇生殖系统发育未完全成熟,均可能影响胚胎正常发育。

2.卵子或精子染色体异常:若受精时卵子或精子携带异常染色体,可能导致胚胎无法正常发育,仅胎盘绒毛组织增殖。常见情况包括空卵受精或双精子受精,使遗传物质比例失衡,绒毛组织呈水泡样变性。

3.既往葡萄胎病史:曾患葡萄胎的女性再次怀孕时复发风险显著增加。可能与母体体质或潜在生殖系统异常有关,如子宫内环境异常或激素分泌紊乱,导致胎盘绒毛组织无法正常分化。

4.营养不良或饮食失衡:缺乏维生素A、叶酸等营养素会影响胚胎着床及胎盘形成。饮食中长期缺少新鲜蔬果或蛋白质摄入不足,可能导致绒毛组织血管生成障碍,进而退变为水泡状结构。

5.内分泌失调:黄体功能不足、雌激素水平异常等情况会干扰受精卵着床及胎盘发育。激素分泌紊乱可能使绒毛间质水肿,滋养细胞异常增生,最终形成葡萄胎。

葡萄胎确诊后需严格随访血HCG水平,避免短期内再次妊娠。日常应保持均衡饮食,孕前完善染色体检查,高龄孕妇加强产前监测。出现异常阴道出血或妊娠反应剧烈时及时就医,必要时进行病理学检查以明确诊断。