刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

造口周围皮肤起痘发痒

2024.11.25 16:48

造口周围皮肤起痘发痒是一种较为常见且可能给患者带来不适的情况。可能是由多种原因引起的。

从接触性皮炎的角度来看,造口袋底盘、黏胶或者排泄物的刺激都可能是罪魁祸首。造口袋底盘如果贴合不恰当,边缘可能会对皮肤产生摩擦,长时间的摩擦会使皮肤受损,进而引发炎症反应,出现痘痘和瘙痒症状。黏胶部分可能会引起过敏反应,尤其是对于一些皮肤较为敏感的患者,过敏会导致皮肤发红、起痘并且瘙痒难耐。排泄物如果渗漏到造口周围皮肤,其中的消化液等成分具有刺激性,会破坏皮肤的酸碱平衡和正常的屏障功能,从而导致皮肤问题。另外,皮肤出汗较多且没有及时清洁,也会滋生细菌或者真菌,引发感染,出现类似长痘和瘙痒的症状。例如,念珠菌感染在造口周围皮肤较为常见,感染后皮肤会有红斑、丘疹也就是所谓的痘痘,同时伴有剧烈的瘙痒。

从患者自身的身体状况而言,营养不良或者免疫力低下也可能影响造口周围皮肤的健康。营养不良时,皮肤的修复能力下降,一旦受到外界的轻微刺激就容易出现问题。免疫力低下使得身体抵御外界病菌的能力减弱,容易遭受细菌、真菌等微生物的侵袭,导致皮肤炎症反应。而且,患者如果处于焦虑、紧张等不良情绪状态下,也可能会通过神经-内分泌-免疫网络影响皮肤的状态,使得皮肤更容易出现起痘发痒等不适。为了改善这种情况,患者需要保持造口周围皮肤的清洁干燥,选择合适的造口袋及附件,并且注意自身的营养状况和情绪调节等多方面的因素。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。