儿童支原体感染的治疗以抗生素为主,同时结合对症支持治疗。支原体肺炎是常见类型,大环内酯类抗生素如阿奇霉素、红霉素是首选药物,疗程需根据病情调整,通常持续5-7天或更长。若出现发热、咳嗽等症状,可配合退热药、止咳化痰药缓解不适。重症患儿需住院观察,必要时给予氧疗或静脉输液。
支原体感染具有自限性,但及时用药可缩短病程并降低并发症风险。阿奇霉素因半衰期长、用药方便如服3停4方案常作为一线选择。红霉素需每日分次服用,可能引起胃肠道反应。耐药情况较少见,但若疗效不佳需考虑更换药物或联合治疗。辅助措施包括多饮水、保持空气湿润、清淡饮食。免疫低下患儿或混合感染时,需根据病原学检查调整方案,如联合β-内酰胺类抗生素应对细菌合并感染。
治疗期间需密切监测体温和咳嗽频率,警惕病情反复。抗生素使用需足疗程,避免自行停药导致耐药。注意药物不良反应,如阿奇霉素可能引发腹痛,红霉素易引起呕吐。居家护理需保持环境通风,避免交叉感染。恢复期咳嗽可能持续2-4周,若出现呼吸急促、精神萎靡需及时复诊。预防重点在于增强体质,流行季节减少聚集,接触患者后可考虑预防性用药评估。
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