杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

生完孩子为什么还痛经

2025.04.16 11:04

生完孩子还痛经可能与子宫收缩不良、内分泌失调、盆腔炎症、子宫内膜异位、心理压力有关,具体分析如下:

1.子宫收缩不良:分娩后子宫需要通过收缩恢复原有大小,若收缩力不足可能导致经血排出不畅,引发痛经。产后子宫复旧不全或存在残留组织也会加重疼痛。中医认为气血运行不畅会导致不通则痛,需调理气血促进恢复。

2.内分泌失调:产后哺乳期激素水平变化较大,尤其是前列腺素分泌异常可能引发子宫过度收缩。若卵巢功能未完全恢复,雌激素和孕激素失衡会导致痛经加重,需通过检测激素水平针对性调节。

3.盆腔炎症:分娩过程中可能引发感染,导致慢性盆腔炎或粘连。炎症刺激会使子宫及周围组织充血水肿,经期盆腔压力增加,疼痛加剧。需结合抗炎治疗和物理疗法改善循环。

4.子宫内膜异位:部分产妇分娩时子宫内膜碎片可能逆流至盆腔,形成异位病灶。这些组织在经期同样出血,刺激神经产生剧烈疼痛。腹腔镜检查可明确诊断,需药物或手术干预。

5.心理压力:产后情绪波动、焦虑或抑郁会影响自主神经调节,加重痛经敏感度。长期紧张状态导致肌肉痉挛和血液循环障碍,形成恶性循环。心理疏导和放松训练有助于缓解症状。

产后痛经是多种因素共同作用的结果,需结合个体情况综合评估。及时就医排查病因,避免延误治疗。保持规律作息和适度运动,有助于身体机能恢复,减少不适发生。