于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

左腿腓胫骨骨折怎么办

2025.09.15 22:26

左腿腓胫骨骨折需及时就医固定制动、根据骨折情况选择保守治疗或手术复位、康复期循序渐进进行功能锻炼、配合药物缓解疼痛肿胀、定期复查观察愈合情况。具体分析如下:

1.及时就医固定制动:骨折后首要任务是避免二次损伤,需用夹板或支具临时固定患肢,尽快前往医院。专业医师会根据影像检查判断骨折类型及移位程度,决定是否需要石膏固定或牵引。固定期间保持患肢抬高,减少局部肿胀,避免负重活动。

2.根据骨折情况选择保守治疗或手术复位:稳定性骨折通常采用手法复位后石膏外固定,约6-8周可初步愈合。若骨折移位明显或涉及关节面,需手术切开复位并用钢板、螺钉内固定。开放性骨折需清创并抗感染处理,术后严格观察伤口情况。

3.康复期循序渐进进行功能锻炼:拆除固定后需在指导下逐步恢复关节活动度和肌肉力量。早期以被动屈伸、等长收缩为主,后期增加负重训练。过度锻炼可能造成再次损伤,需结合疼痛反应调整强度。

4.配合药物缓解疼痛肿胀:急性期可服用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症,严重肿胀时辅以脱水剂。中药外敷或活血化瘀类药物有助于促进局部血液循环,但需避免过敏反应。

5.定期复查观察愈合情况:骨折后1个月、3个月、6个月需拍片复查,确认骨痂生长及对位情况。若出现延迟愈合或畸形愈合,需及时干预调整治疗方案。

恢复期间需保持均衡营养,补充钙质及维生素D,避免吸烟饮酒影响骨骼修复。注意患肢保暖,防止血液循环不良。心理上需保持耐心,避免焦虑情绪干扰康复进程。