周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

患了小儿咳喘怎么治疗

2025.09.08 17:10

小儿咳喘可通过药物治疗、雾化吸入、推拿按摩、饮食调理、环境改善缓解。具体分析如下:

1.药物治疗:根据咳喘程度选择合适药物,轻度可使用止咳化痰类中成药,如小儿咳喘灵口服液。急性发作期需在医生指导下使用支气管扩张剂或糖皮质激素,严重感染时配合抗生素。中药方剂如麻杏石甘汤对风热型咳喘效果显著,但需辨证施治。

2.雾化吸入:将药物转化为微小颗粒直接作用于呼吸道,快速缓解支气管痉挛。常用布地奈德混悬液联合特布他林,每日2-3次,每次10-15分钟。雾化后需清洁面部并漱口,避免药物残留。家庭雾化器需定期消毒,防止交叉感染。

3.推拿按摩:通过特定手法刺激穴位调节肺功能,如清肺经300次、揉膻中穴2分钟。背部捏脊可增强免疫力,每日自上而下操作5-7遍。手法需轻柔均匀,皮肤破损或发热期间暂停。建议由专业医师操作,避免错误手法加重症状。

4.饮食调理:宜清淡易消化,如白萝卜粥、雪梨冰糖水润肺化痰。忌食生冷、辛辣及海鲜发物,避免刺激呼吸道。少量多次饮水稀释痰液,蜂蜜水对夜间干咳有缓解作用,但1岁以下婴儿禁用。脾胃虚弱者可添加山药、茯苓健脾益气。

5.环境改善:保持室内湿度50%-60%,定期通风减少尘螨。避免接触花粉、宠物毛发等过敏原,床上用品每周烫晒。寒冷天气外出佩戴口罩,防止冷空气直接刺激气道。吸烟家庭需严格隔离烟雾环境。

咳喘期间密切观察呼吸频率与精神状态,出现口唇青紫或持续高热立即就医。治疗期间记录症状变化,复诊时提供详细病程记录。避免自行增减药物剂量,中药调理需随证调整方剂。适当进行腹式呼吸训练,增强膈肌力量。