宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

咽炎雾化使用什么药物

2025.10.20 17:58

咽炎雾化常用药物包括糖皮质激素、抗生素、黏液溶解剂、抗胆碱药以及中药制剂。具体分析如下:

1.糖皮质激素:布地奈德等糖皮质激素具有强效抗炎作用,能迅速减轻咽喉黏膜水肿和炎症反应,适用于急性或慢性咽炎伴明显肿胀的情况。雾化给药可直接作用于病灶,减少全身副作用,但长期使用需警惕口腔真菌感染。

2.抗生素:庆大霉素等氨基糖苷类抗生素可通过雾化局部杀菌,适用于细菌性咽炎。此类药物对革兰阴性菌效果较好,但需严格掌握适应症,避免滥用导致耐药性,且可能对听力或肾功能产生潜在影响。

3.黏液溶解剂:乙酰半胱氨酸能分解痰液中黏蛋白,稀释分泌物并促进排出,适用于咽炎伴随黏痰阻塞或咳嗽症状。该药物可能引发支气管痉挛,哮喘患者慎用,需配合支气管扩张剂。

4.抗胆碱药:异丙托溴铵通过阻断胆碱受体减少腺体分泌,缓解咽部黏液过多引起的刺激感,尤其适合过敏性咽炎或慢性咽炎伴分泌物增多者。可能出现口干、头晕等反应,青光眼患者禁用。

5.中药制剂:双黄连等具有清热解毒功效,雾化后可通过局部吸收抑制病毒或细菌,适用于病毒性咽炎或轻症感染。中药成分复杂,需警惕过敏反应,建议在医师指导下使用。

雾化治疗需根据症状和病因选择药物,避免自行调配剂量。操作前清洁口腔,雾化后漱口以减少残留药物刺激。儿童或孕妇等特殊人群用药前需咨询医师,密切观察是否出现呼吸困难、皮疹等不良反应。器械使用后及时消毒,防止交叉感染。